VÜCUT ağırlığının büyük bir kısmını dizlerimiz taşımaktadır. Dolayısıyla diz problemleri de kaçınılmaz hale gelir. Özellikle kilolu kişilerin daha dikkatli olması gerekmektedir. Diz ekleminde her ne kadar menüsküs veya bağ yaralanmaları...
VÜCUT
ağırlığının büyük bir kısmını dizlerimiz taşımaktadır. Dolayısıyla diz problemleri de kaçınılmaz hale gelir. Özellikle kilolu kişilerin daha dikkatli olması gerekmektedir. Diz ekleminde her ne kadar menüsküs veya bağ yaralanmaları sıklıkla bilinse de dizdeki en sık ağrı şikâyeti diz kapağı kaynaklı olanlardır. Diz kapağının aşırı kullanımı, altındaki yıpranma ve yırtıklar, diz kapağının arka yüzündeki kıkırdakta hasara yol açarak diz ekleminde ağrı, güçsüzlük ve şişliğe yol açabilirler.
Diz kapağının alt yüzü eklem kıkırdağı ile örtülüdür. Eklem kıkırdağı vücudumuzdaki tüm eklemlerin yüzeylerini örten düzgün bir kaplama malzemesidir.
Problem genellikle diz kapağı ağır yük altında kaldığında ortaya çıkar. Alttaki kıkırdak hasarlanmaya başlar. Yıpranma ve yırtılmanın çok çeşitli sebepleri vardır. Hasar, tüm vücutta yaygın yıpranma ve yırtılmaya sebep olan yaşlanmanın bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Bu durum bir arabanın yaptığı kilometrenin çok fazla olmasına benzetilebilir.
Diz ağrısına yol açan sebepler arasında sık rastlanılanlardan birisi de, dizin hareketleri esnasında diz kapağının hareketinin normal alanının dışında olmasıdır. Bu anormal hareket tarzının sebebi uyluk ön kaslarındaki kas dengesizliği olabilir. Eğer bu kas kütlesinin herhangi bir parçası zayıf ise, kas dengesizliği ortaya çıkabilir. Bu durumda uyluk kasları diz kapağını bir tarafa daha fazla çekeceklerdir. Bunun sonucunda ise, diz kapağının bir tarafındaki kıkırdak daha fazla basınca maruz kalacaktır. Bir başka dengesizlik sebebi, diz kemiklerinin şekil farklılıklarıdır. Anatomik varyasyon olarak da adlandırılan bu şekil farklılıkları, doğumdan itibaren mevcuttur. Doğuştan bazı insanlarda diz ekleminde uyluk ve kaval kemikleri arasındaki açı normalden fazladır. Kadınlarda bu açı erkeklere oranla daha fazla olma eğilimindedir. Eğer bu tablo çok sık tekrarlarsa, diz kapağı ekleminde hasar çok hızlı gelişir.
BELİRTİLER NELER?
Çömelme esnasında veya merdiven inip çıkarken eklemde ses ortaya çıkabilir. Eğer aşırı miktarda yıpranma ve yırtık mevcutsa, diz bükülürken hafif bir tıklama sesi duyulabilir. Bu ses diz kapağının altındaki bölgede düzensiz yüzeylerin birbirlerine sürtmesinden kaynaklanır. Aşırı kullanıldığında diz şişebilir; diz hareketleri kısıtlanabilir. Bunun sebebi sıklıkla dizin içinde biriken sıvıdır. Sıvı toplanması sadece ile ilgili problemlerde değil, dizin tüm inflamasyonlarında ortaya çıkar.
Tedavi
Hastalığın erken dönemlerinde fizik tedavi, ağrı ve inflamasyonun azalmasını sağlayabilir. Fizyoterapistler ağrıyı azaltmak için buz veya diz kapağını sabitleme gibi yöntemlere başvurabilirler. Akut semptomlar kontrol altına alındığında; esneklik, kuvvet, dizilim veya kas dengesi ile ilgili problemlerin düzeltilmesi için çeşitli tedavi seçenekleri fizyoterapistler tarafından hastaya uygulanır. Diz kapağına yapılacak bantlama yöntemleri ile diz kapağını doğru pozisyona alarak aşırı sürtünme ve ağrı azaltılabilmektedir.
Doğru yapılacak kas testleri ile diz kapağının sürtmesine sebep olan kaslar tespit edilerek, zayıf olanlara güçlendirme, kısa olanlara da germe egzersizleri ile bir tedavi programı oluşturulabilir.
ok