Düşük ayak, çeşitli sebeplerden dolayı ayağı bilekten itibaren yukarıya doğru kaldırabilme yeteneğinin kaybolmasıdır. Hasta yürürken ayak parmaklarını yerden kaldıramadığı için parmaklarını yerde sürükler. Burada birçok sebepten bahsedebiliriz. Ancak hepimizin aklında tutması gereken en önemli nokta ayak bileğimizi yukarı kaldıran kasları uyaran sinirin dizin altından itibaren başlayarak dış yan tarafta 3-4 cm kadar yüzeye yakın seyretmesidir. Bu anatomik yapıdan dolayı hasar görme riski çok fazladır. Uzun süre çömelme pozisyonu bile bu sinirin hasar görmesine sebep olabilir. Dışarıdan gelebilecek bir darbe bile yeterli olabilir. (Yıllar önce Alanyaspor futbol takımı sadece bu sebepten dolayı en etkili forvetinden mahrum kalmış ve tedavisi aylar sürmüştü.)
Bazı sebepler vardır ki bunlar hem güldürür hem düşündürür. “Ne gerek var şimdi hastaneye gitmeye?” diye düşünüp ayna karşısında kendisine iğne yapmaya çalışan kişiler vardır. Yanlış uygulama sonucu belden çıkan 5. sinire iğneyi denk getirirler ve bu hasar sonucu ayakta felç meydana gelir. Aynı sinir ağır bel fıtığı vakalarında ya da ameliyatlarda yanlış uygulama sonucunda da hasar görebilmektedir.
Düşük ayak, kişinin yürümesini yavaşlatır, bozar veya engeller ve düşmeye neden olabilir. Özellikle ayağın kaldırılmasının çok önemli olduğu merdiven çıkma, yokuş çıkma ve yumuşak yüzeylerde yürüme zorlukla yapılır.
Düşük ayak bir hastalık değil bulgu olduğu için; öncelikle düşük ayağın nedeni ortaya konmalı ve nedene yönelik uygun tedavi yöntemlerini belirlenmelidir.
TEDAVİ
Elektroterapi dediğimiz bazı cihazlar yardımı ile kaslara ve sinire elektriksel uyaranlar verilir. Düşük ayak olan bacak bölgesinde diz altında sinir üzerine yerleştirilen yapışkanlı yüzeysel elektrotlar ile uygun sinyallerin iletilmesi sağlanır. Eklem hareket açıklığını arttırmak ya da sürdürmek, zayıf kasları güçlendirmek, kas spastik ise spastisitenin gücünü azaltmak, destek sağlamak, kas gücünü arttırmak, ve motor gelişimini normal hale getirmek için çeşitli uygulamalarda bulunulur.
Düşük ayak, omurga kaynaklı patolojilere bağlı sinir yaralanması nedeniyle ortaya çıkmışsa, baskı bölgesindeki neden ortadan kaldırılarak tedavi denenir. Nadir durumlarda sinir hasarı cerrahi yöntemlerle tamir edilir. Fakat düşük ayak inme, serebral palsi veya MS gibi beyinde veya üst seviyedeki sorunlardan kaynağını alıyorsa, genellikle cerrahi tedavi sonuç vermez.
Ortez kullanımı hastaları günlük hayatta daha bağımsız yapar. En yaygın kullanılan ortezler AFO diye isimlendirilen (Ankle Foot Orthosis = Ayak-Ayak Bileği Ortezi) ortezlerdir. Bu ortezlerin termoplastik malzemeden, karbondan, silikondan yapılan modelleri vardır.
Düşük ayak için kullanılan ortez, bacağın baldırından destekli bir modelse mutlaka diz hareketleri normale yakın olmalı veya dizde yürümenin durma fazında fazla geriye gitme sorunu olduğunda seçilmelidir. Çok fazla ayak problemi olan hastada ortez farklı yardımcılarla daha ayağa uygun hale getirilmeli veya özel olarak kişiye göre üretilmelidir.
Bazı hastalıklar hayati tehlike taşımasa da ciddiye alınması gerekir. Elbette ki ayaklarımızın sağlığı buna en güzel örnektir. Gün gelir de ayak sağlığınız bozulursa tedbiri baştan almalısınız. Üzerinde yıllarımızı geçirdiğimiz ayaklarımızın sağlığını korumak asli görevlerimizden biri olmalıdır. Mutlaka ayak sağlığı üzerine yoğunlaşmış uzmanlara veya ayak sağlığı konusunda ün yapmış merkezlere başvurunuz.