Çocuklarda sıklıkla görülen, geceleri ağırlıkla ortaya çıkan ve uykudan bile uyandırabilecek seviyede ağrılar olabilir. Daha çok kollarda ve dizlerde ortaya çıkan ve kısa süren bu zararsız ağrılar çocuklarda kemik gelişiminin ve büyümenin işaretleridir. Görülme sıklığı, cinsiyete göre farklılık göstermemektedir. Ağrılar kramp şeklinde, derin, rahatsız edici bir tarzda hissedilir. Bacaklar, baldırlar, bacağın ön tarafı ağrının en çok hissedildiği bölgelerdir. Her iki bacakta da hissedilir. Ağrılar, uyluk kemiğinin dize yakın kısmı ve kaval kemiğinin dize yakın kısmında veya her iki bölgede de hissedilir. Bacaklarda ve bazen ayak bileğinde de ağrı olabilir. Kollarda el bileği ve dirsekler de etkilenebilir. Anne ve babaları rahatlatacak olan haber ise iyi karakterli bir ağrı olan büyüme ağrılarının tedavisinde, herhangi bir aktivite kısıtlamasına gerek duyulmaz. Çocuk okula gidebilir ve beden eğitimi derslerinden mahrum bırakılmasına gerek yoktur.
BÜYÜME AĞRISINI NASIL AYIRT EDERİZ?
Büyüme ağrısı diyebilmek için ağrıların şekli, sıklığı, şiddeti, süresi hakkında ayrıntılı bilgi alınması gerekmektedir.Büyüme ağrılarında çocuklar sürekli farklı eklem noktalarının ağrılarından yakınabilmektedir. Eğer ağrı hep aynı noktada ise, bu noktada şişlik, hassasiyet ve aksama söz konusuysa bu ağrı büyük olasılıkla büyüme ağrısı değildir.Dikkat edilmesi gereken bir diğer konu, çocuğun herhangi bir travma yaşayıp yaşamadığını sorgulamaktır. Örneğin çocuğun parkta oynarken bir yerden düşüp düşmediği, spor yaparken yaralanıp yaralanmadığı öğrenilmelidir. Bazen kalçada uyluk kemiği başında olan büyüme plağından başın kayması, perthes hastalığı veya kalçanın sinoviti gibi durumlar da dizde yansıyan ağrı yapar. Ancak bunların tamamında öykü farklıdır ve ağrıya aynı zamanda aksama eşlik eder.Kemik tümörleri ve kan hastalıkların tümörlerinin önemli bir kısmı çocukluk çağında sık görülür. Bu nedenle ayırıcı tanıda mutlaka dikkat edilmelidir.Eklem iltihabı, romatizmal eklem hastalıklarında ise ayırt etmek kolaydır. Bu hastalıklarda tablo, öykü ve laboratuar testleri ayırt etmede yardımcıdır. Yansıyan ağrılar, özellikle kalça ve belden vuran ağrılarda gerçek hastalığın kaynağı araştırılmalıdır.
FİZİKSEL AKTİVİTE YAPILABİLİR Mİ?
Yapılan araştırmalar sonucunda fiziksel aktivitelerin kemik gelişimi üzerine etkisi araştırılmış ve sınırlı stresin kemik büyümesine faydalı olduğu görülmüştür. Hareketsizlik kemik büyümesine zararlı sonuçlar verirken, aşırı ve şiddetli stres de kırıklara neden olabilir. Bazı çocuklar için atma, atlama veya kaldırma kemik dokularda istenmeyen sonuçlar yaratırken, diğer çocuklarda durum böyle olmayabilir. Egzersiz kemik genişliğini ve güçlenmesini arttırırken, hareketsizlik ise bu özellikleri azaltır. Uygun bir süre ve şiddette yapılan egzersiz kemiklerin epifiz denilen büyüme ile ilgili kısmına büyümeyi uyarıcı etki yaparken, uzun süren şiddetli egzersiz büyüme üzerine fayda yerine zarar verebilir. Gelişmekte olan çocuklarda omurlara fazla yüklenmekten çekinmek gerekir. Çünkü aşırı yüklenmeler, omurgada şekil bozukluklarına ve kemik deformasyonlarına, büyümede duraksamaya ve hareket yeteneğinde azalmaya yol açabilir. Egzersiz yaparak, yapılan egzersizin şiddetine bağlı olarak büyüme hormonunda artış gözlenir.Sonuç olarak; bilinçli olarak yapılan, belli süreleri aşmayan ve şiddeti çocuğun yaş grubu ile uyumlu olan fiziki egzersizler büyümeyi uyarıcı etki yaparlar.